Rabu, 26 Mei 2010

KOMUNIKASI DALAM AUTISM

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders National Institute on Deafness dan Gangguan Komunikasi Lainnya

What Is Autism? Apakah autism?
The brain disorder autism begins in early childhood and persists throughout adulthood affecting three crucial areas of development: verbal and nonverbal communication, social interaction, and creative or imaginative play. The autis gangguan otak dimulai pada anak usia dini dan berlangsung sepanjang masa dewasa tiga bidang penting yang mempengaruhi perkembangan: dan nonverbal komunikasi verbal, interaksi sosial, dan kreatif atau bermain imajinatif.

Autism is the most common of a group of conditions called pervasive developmental disorders (PDDs). PDDs involve delays in many areas of childhood development. Autisme adalah yang paling umum dari sekelompok kondisi yang disebut gangguan perkembangan meresap (PDDs). PDDs melibatkan penundaan dalam banyak bidang pembangunan masa kanak-kanak. The first signs of autism are usually noticed by the age of three. Tanda-tanda autisme pertama biasanya melihat pada usia tiga tahun. Many individuals who are autistic also develop epilepsy, a brain disorder that causes convulsive seizures, as they approach adulthood. Banyak individu yang autis juga mengembangkan epilepsi, gangguan otak yang menyebabkan kejang kejang, ketika mereka mendekati dewasa. Other characteristics may include repetitive and ritualistic behaviors, hand flapping, spinning or running in circles, excessive fears, self-injury such as head banging or biting, aggression, insensitivity to pain, temper tantrums, and sleeping and eating disturbances. karakteristik lain mungkin termasuk perilaku repetitif dan ritualistik, mengepakkan tangan, berputar atau berputar-putar, ketakutan yang berlebihan, cedera diri seperti memukul-mukul kepala atau menggigit, agresi, ketidakpekaan rasa sakit, amarah, dan gangguan tidur dan makan. Autistic individuals live a normal life span, but most require lifelong care and supervision. individu autistik span menjalani kehidupan normal, namun sebagian besar memerlukan perawatan seumur hidup dan pengawasan.

Leo Kanner first identified autism in 1943 when he described 11 self-absorbed children who had "autistic disturbances of affect contact." Leo Kanner autisme diidentifikasi terlebih dahulu pada tahun 1943 ketika ia menggambarkan 11 egois anak-anak yang telah "gangguan autistik mempengaruhi kontak." At first, autism was thought to be an attachment disorder resulting from poor parenting. Pada awalnya, autisme dianggap suatu gangguan lampiran yang dihasilkan dari orangtua miskin. This has been proved to be a myth. Ini telah terbukti menjadi mitos. While the cause remains a mystery, most specialists now view autism as a brain disorder that makes it difficult for the person to process and respond to the world. Sementara penyebabnya masih misteri, sebagian besar spesialis sekarang melihat autisme sebagai gangguan otak yang membuatnya sulit bagi orang untuk memproses dan menanggapi dunia. Autism has been observed in several members of the same families. Autisme telah diamati dalam beberapa anggota keluarga yang sama. Therefore, many scientists believe that, at least in some individuals, autism may be genetic. Oleh karena itu, banyak ilmuwan percaya bahwa, setidaknya di beberapa individu, mungkin autis genetik. Scientists have identified some genes as playing a possible role in the development of autism. Para ilmuwan telah mengidentifikasi beberapa gen yang mungkin memainkan peran dalam perkembangan autisme.

Who Is Affected by Autism? Siapa yang terkena dampak oleh autism?
Autism is one of the most common developmental disabilities. Autisme adalah salah satu cacat perkembangan paling umum. Individuals are of all races and ethnic and socioeconomic backgrounds. Individu dari semua ras dan etnis dan latar belakang sosial ekonomi. Current estimates suggest that approximately 400,000 individuals in the United States have autism. perkiraan saat ini menunjukkan bahwa sekitar 400.000 orang di Amerika Serikat telah autis. Autism is three to four times more likely to affect boys than girls.
Autisme adalah tiga sampai empat kali lebih mungkin untuk mempengaruhi anak laki-laki dibandingkan anak perempuan. Autism occurs in individuals of all levels of intelligence. Autism terjadi pada individu-individu dari semua tingkat intelijen. Approximately 75 percent are of low intelligence while 10 percent may demonstrate high intelligence in specific areas such as math. Sekitar 75 persen kecerdasan rendah, sementara 10 persen dapat menunjukkan kecerdasan yang tinggi di daerah-daerah tertentu seperti matematika.

How Do Speech and Language Normally Develop? Bagaimana Pidato dan Bahasa Kembangkan Biasanya?
The most intensive period of speech and language development is during the first three years of life, a period when the brain is developing and maturing. Masa yang paling intensif berbicara dan perkembangan bahasa adalah selama tiga tahun pertama kehidupan, masa ketika otak sedang berkembang dan matang. These skills appear to develop best in a world that is rich with sounds, sights, and consistent exposure to the speech and language of others.
Keterampilan ini muncul untuk mengembangkan yang terbaik di dunia yang kaya dengan suara, pemandangan, dan eksposur konsisten pidato dan bahasa orang lain. At the root of this development is the desire to communicate or interact with the world. Pada akar dari perkembangan ini adalah keinginan untuk berkomunikasi atau berinteraksi dengan dunia.

The beginning signs of communication occur in the first few days of life when an infant learns that a cry will bring food, comfort, and companionship. Tanda-tanda awal komunikasi terjadi dalam beberapa hari pertama kehidupan saat bayi belajar bahwa menangis akan membawa makanan, kenyamanan, dan persahabatan. Newborns also begin to recognize important sounds such as the sound of their mother's voice. Bayi yang baru lahir juga mulai mengenali suara penting seperti bunyi suara ibu mereka. They begin to sort out the speech sounds (phonemes) or building blocks that compose the words of their language. Mereka mulai memilah pidato bunyi (fonem) atau bangunan blok yang membentuk kata-kata dari bahasa mereka. Research has shown that by 6 months of age, most children recognize the basic sounds of their native language. Penelitian telah menunjukkan bahwa dengan usia 6 bulan, kebanyakan anak mengenali suara dasar bahasa asli mereka.

As the speech mechanism (jaw, lips, tongue, and throat) and voice mature, an infant is able to make controlled sound. Sebagai mekanisme pidato (rahang, bibir, lidah, dan tenggorokan) dan suara dewasa, bayi mampu membuat suara dikendalikan. This begins in the first few months of life with "cooing," a quiet, pleasant, repetitive vocalization. Ini dimulai dalam beberapa bulan pertama kehidupan dengan "berdekut," yang tenang,, berulang vokalisasi menyenangkan. Usually by 6 months of age an infant babbles or produces repetitive syllables such as "ba, ba, ba" or "da, da, da." Biasanya dengan 6 bulan usia bayi mengoceh atau memproduksi suku kata berulang-ulang seperti "ba, ba, ba" atau "da, da, da." Babbling soon turns into a type of nonsense speech called jargon that often has the tone and cadence of human speech but does not contain real words. Mengoceh segera berubah menjadi jenis pidato omong kosong jargon yang sering disebut memiliki nada dan irama suara manusia tetapi tidak mengandung kata-kata yang nyata. By the end of their first year, most children have mastered the ability to say a few simple words. Pada akhir tahun pertama mereka, kebanyakan anak telah menguasai kemampuan untuk mengucapkan kata-kata sederhana. Children are most likely unaware of the meaning of their first words, but soon learn the power of those words as others respond to them. Anak-anak kemungkinan besar tidak menyadari arti kata-kata pertama mereka, tetapi segera mempelajari kekuatan kata-kata yang lain menanggapi mereka.

By 18 months of age most children can say 8 to 10 words and, by age 2, are putting words together in crude sentences such as "more milk." Pada usia 18 bulan anak-anak yang paling dapat mengatakan 8-10 kata dan, pada usia 2, yang menempatkan kata-kata bersama dalam kalimat kasar seperti "lebih banyak susu." During this period children rapidly learn that words symbolize or represent objects, actions, and thoughts. At this age they also engage in representational or pretend play. Selama periode ini anak-anak cepat belajar bahwa kata-kata simbol atau mewakili benda, tindakan, dan pikiran. Pada usia ini mereka juga terlibat atau berpura-pura bermain representasional. At ages three, four, and five a child's vocabulary rapidly increases, and he or she begins to master the rules of language. Pada usia tiga empat,, dan lima anak kosa kata meningkat dengan cepat, dan ia mulai menguasai aturan-aturan bahasa. These rules include the rules of phonology (speech sounds), morphology (word formation), syntax (sentence formation), semantics (word and sentence meaning), prosody (intonation and rhythm of speech), and pragmatics (effective use of language). Aturan-aturan ini meliputi aturan fonologi (bunyi-bunyi ujaran), morfologi (pembentukan kata), sintaksis (pembentukan kalimat), semantik (kata dan makna kalimat), prosodi (intonasi dan irama bicara), dan pragmatik (penggunaan bahasa yang efektif).

What Causes Speech and Language Problems in Autism? Apa Penyebab Masalah Pidato dan Bahasa di autism?
Although the cause of speech and language problems in autism is unknown, many experts believe that the difficulties are caused by a variety of conditions that occur either before, during, or after birth affecting brain development. Meskipun penyebab pidato dan masalah bahasa autisme tidak diketahui, banyak ahli percaya bahwa kesulitan yang disebabkan oleh berbagai kondisi yang terjadi baik sebelum, selama, atau setelah kelahiran yang mempengaruhi perkembangan otak. This interferes with an individual's ability to interpret and interact with the world. Some scientists tie the communication problems to a "theory of mind" or impaired ability to think about thoughts or imagine another individual's state of mind. Ini mengganggu kemampuan individu untuk menafsirkan dan berinteraksi dengan dunia. Beberapa ilmuwan dasi masalah komunikasi dengan teori "pikiran" atau kemampuan untuk berpikir tentang gangguan pikiran atau membayangkan individu negara bagian lain pikiran. Along with this is an impaired ability to symbolize, both when trying to communicate and in play. Seiring dengan hal ini adalah kemampuan untuk melambangkan gangguan, baik ketika mencoba untuk berkomunikasi dan bermain.

What Are the Communication Problems of Autism? Apakah Masalah Komunikasi dari autism?
The communication problems of autism vary, depending upon the intellectual and social development of the individual. masalah komunikasi autisme bervariasi, tergantung pada perkembangan intelektual dan sosial individu. Some may be unable to speak, whereas others may have rich vocabularies and are able to talk about topics of interest in great depth. Beberapa mungkin tidak dapat berbicara, sedangkan yang lain mungkin memiliki kosakata yang kaya dan mampu berbicara tentang topik yang menarik di kedalaman yang besar. Despite this variation, the majority of autistic individuals have little or no problem with pronunciation. Meskipun variasi ini, mayoritas individu autistik memiliki sedikit atau tidak ada masalah dengan pengucapan. Most have difficulty effectively using language. Sebagian besar memiliki kesulitan menggunakan bahasa secara efektif. Many also have problems with word and sentence meaning, intonation, and rhythm. Banyak juga memiliki masalah dengan kata dan makna kalimat, intonasi, dan irama.

Those who can speak often say things that have no content or information. Mereka yang dapat berbicara sering mengatakan hal-hal yang tidak memiliki isi atau informasi. For example, an autistic individual may repeatedly count from one to five. Sebagai contoh, seorang individu autistik berulang kali bisa menghitung dari satu sampai lima. Others use echolalia, a repetition of something previously heard. Lainnya menggunakan Echolalia, suatu pengulangan dari sesuatu yang sebelumnya mendengar. One form, immediate echolalia, may occur when the individual repeats the question, "Do you want something to drink?" Salah satu bentuk, Echolalia langsung, dapat terjadi ketika individu mengulangi pertanyaan, "Apakah Anda ingin minum?" instead of replying with a "yes" or "no." bukannya menjawab dengan "ya" atau "tidak." In another form called delayed echolalia, an individual may say, "Do you want something to drink?" Dalam bentuk lain yang disebut tertunda Echolalia, seseorang mungkin berkata, "Apakah Anda ingin minum?" whenever he or she is asking for a drink. setiap kali dia minta minum.

Others may use stock phrases such as, "My name is Tom," to start a conversation, even when speaking with friends or family. Orang lain mungkin menggunakan frase seperti saham, "Nama saya Tom," untuk memulai percakapan, bahkan ketika berbicara dengan teman atau keluarga. Still others may repeat learned scripts such as those heard during television commercials. Masih lain dapat mengulang belajar script seperti yang terdengar selama iklan televisi. Some individuals with higher intelligence may be able to speak in depth about topics they are interested in such as dinosaurs or railroads but are unable to engage in an interactive conversation on those topics. Beberapa individu dengan kecerdasan yang lebih tinggi mungkin dapat berbicara secara mendalam tentang topik mereka tertarik seperti dinosaurus atau rel kereta api, tetapi tidak dapat terlibat dalam percakapan interaktif pada topik tersebut.

Most autistic individuals do not make eye contact and have poor attention duration. Kebanyakan individu autis tidak membuat kontak mata dan memiliki durasi perhatian miskin. They are often unable to use gestures either as a primary means of communication, as in sign language, or to assist verbal communication, such as pointing to an object they want. Mereka sering tidak dapat menggunakan gerak baik sebagai sarana utama komunikasi, seperti dalam bahasa isyarat, atau untuk membantu komunikasi verbal, seperti menunjuk ke objek yang mereka inginkan. Some autistic individuals speak in a high-pitched voice or use robot-like speech. Beberapa individu autistik berbicara dengan suara bernada tinggi atau menggunakan robot seperti pidato. They are often unresponsive to the speech of others and may not respond to their own names. Mereka sering tidak responsif terhadap pidato orang lain dan tidak dapat menanggapi nama mereka sendiri. As a result, some are mistakenly thought to have a hearing problem. Akibatnya, beberapa keliru diperkirakan memiliki masalah pendengaran. The correct use of pronouns is also a problem for autistic individuals. Penggunaan yang benar kata ganti juga merupakan masalah bagi individu autistik. For example, if asked, "Are you wearing a red shirt today?" Sebagai contoh, jika ditanya, "Apakah Anda mengenakan kemeja merah hari ini?" the individual may respond with, "You are wearing a red shirt today," instead of "Yes, I am wearing a red shirt today." individu mungkin akan menjawab, "Anda mengenakan baju merah hari ini," bukannya "Ya, saya mengenakan baju merah hari ini."

For many, speech and language develop, to some degree, but not to a normal ability level. Bagi banyak orang, berbicara dan mengembangkan bahasa, sampai taraf tertentu, tetapi pada tingkat kemampuan normal. This development is usually uneven. Perkembangan ini biasanya tidak merata. For example, vocabulary development in areas of interest may be accelerated. Sebagai contoh kosakata pembangunan, di bidang bunga dapat dipercepat. Many have good memories for information just heard or seen. Banyak kenangan yang baik untuk informasi saja mendengar atau dilihat. Some may be able to read words well before the age of five but may not be able to demonstrate understanding of what is read. Beberapa mungkin dapat membaca kata-kata baik sebelum usia lima tahun tetapi tidak dapat menunjukkan pemahaman tentang apa yang dibaca. Others have musical talents or advanced ability to count and perform mathematical calculations. Lainnya memiliki bakat musik atau kemampuan canggih untuk menghitung dan melakukan perhitungan matematis. Approximately 10 percent show "savant" skills or detailed abilities in specific areas such as calendar calculation, musical ability, or math. Sekitar 10 persen menunjukkan "sarjana" keahlian atau kemampuan rinci di daerah tertentu seperti perhitungan kalender, kemampuan musik, atau matematika.

How Are the Speech and Language Problems of Autism Treated? Bagaimana Apakah Pidato dan Masalah Bahasa autism Diobati?
If autism or some other developmental disability is suspected, the child's physician will usually refer the child to a variety of specialists, including a speech-language pathologist, who performs a comprehensive evaluation of his or her ability to communicate and designs and administers treatment. Jika autisme atau kecacatan perkembangan lain diduga, dokter anak biasanya akan merujuk anak ke berbagai spesialis, termasuk ahli patologi bahasa pidato, yang melaksanakan evaluasi menyeluruh atau kemampuannya untuk berkomunikasi dan desain dan mengelola pengobatan.

No one treatment method has been found to successfully improve communication in all individuals who have autism. Tidak ada metode pengobatan yang telah terbukti berhasil meningkatkan komunikasi di semua individu yang autis. The best treatment begins early, during the preschool years, is individually tailored, targets both behavior and communication, and involves parents or primary caregivers. Perawatan yang terbaik dimulai awal, selama tahun-tahun prasekolah, secara individual disesuaikan, sasaran baik perilaku dan komunikasi, dan melibatkan orang tua atau pengasuh utama. The goal of therapy should be to improve useful communication. Tujuan harus terapi untuk meningkatkan komunikasi yang bermanfaat. For some, verbal communication is a realistic goal. Untuk beberapa, komunikasi verbal adalah tujuan yang realistis. For others, the goal may be gestured communication. Bagi yang lain, tujuan dapat menunjuk komunikasi. Still others may have the goal of communicating by means of a symbol system such as picture boards. Yang lainnya mungkin memiliki tujuan untuk berkomunikasi melalui sistem simbol seperti papan gambar. Treatment should include periodic in-depth evaluations provided by an individual with special training in the evaluation and treatment of speech and language disorders, such as a speech-language pathologist. Pengobatan harus meliputi evaluasi berkala mendalam di disediakan oleh seorang individu dengan pelatihan khusus dalam evaluasi dan pengobatan gangguan berbicara dan bahasa, seperti bahasa patolog pidato. Occupational and physical therapists may also work with the individual to reduce unwanted behaviors that may interfere with the development of communication skills. Kerja dan terapis fisik juga dapat bekerja dengan individu untuk mengurangi perilaku yang tidak diinginkan yang dapat mengganggu pengembangan keterampilan komunikasi.

Some individuals respond well to highly structured behavior modification programs; others respond better to in-home therapy that uses real situations as the basis for training. Other approaches such as music therapy and sensory integration therapy, which strives to improve the child's ability to respond to information from the senses, appear to have helped some autistic children, although research on the efficacy of these approaches is largely lacking. Beberapa orang menanggapi dengan baik perilaku modifikasi terstruktur program yang sangat, yang lainnya merespon lebih baik terhadap terapi-rumah yang menggunakan situasi nyata sebagai dasar untuk pelatihan. Lain pendekatan seperti terapi musik dan terapi integrasi sensorik, yang berusaha meningkatkan anak kemampuan untuk merespon informasi dari indera, tampaknya telah membantu anak-anak autis, meskipun penelitian tentang kemanjuran dari pendekatan ini sebagian besar kurang.

Medications may improve an individual's attention span or reduce unwanted behaviors such as hand-flapping, but long-term use of these kinds of medications is often difficult or undesirable because of their side effects. Pengobatan yang dapat meningkatkan rentang perhatian individu atau mengurangi perilaku yang tidak diinginkan seperti tangan melambai-lambai, tapi penggunaan jangka panjang obat-obatan jenis ini seringkali sulit atau tidak diinginkan karena efek samping mereka. No medications have been found to specifically help communication in autistic individuals. Tidak ada obat telah ditemukan untuk secara khusus membantu komunikasi dalam individu autistik. Mineral and vitamin supplements, special diets, and psychotherapy have also been used, but research has not documented their effectiveness. Mineral dan suplemen vitamin, diet khusus, dan psikoterapi juga telah digunakan, namun penelitian tidak didokumentasikan efektivitas mereka.